Mutuelle santé : compléter les remboursements de la Sécurité sociale
La Sécurité sociale ne rembourse qu'une partie de vos frais de santé. Une complémentaire adaptée à votre situation - salarié, fonctionnaire, étudiant ou sans emploi - couvre l'écart, en particulier sur l'optique, le dentaire et les dépassements d'honoraires.
Une mutuelle individuelle, en complément ou par choix
Si vous êtes salarié du privé, votre employeur doit vous proposer une complémentaire collective depuis 2016. Vous pouvez néanmoins la compléter à titre individuel, notamment si vos besoins dépassent le socle minimum obligatoire - optique complexe, médecines douces, chambre particulière.
Fonctionnaires, étudiants, personnes sans activité ou en recherche d'emploi ne bénéficient pas de ce socle collectif : la mutuelle individuelle reste alors le seul moyen de limiter son reste à charge.
Les postes de dépense à surveiller
Optique et dentaire concentrent l'essentiel des dépassements par rapport aux tarifs de la Sécurité sociale. Le niveau de remboursement sur ces postes - souvent exprimé en pourcentage de la base de remboursement ou en forfait annuel - fait l'essentiel de la différence entre deux contrats de prix comparable.
- Comparaison de plusieurs niveaux de garanties
- Attention portée à l'optique, au dentaire et aux dépassements d'honoraires
- Délai de carence variable selon les garanties
- Résiliation à tout moment après un an de contrat
Une couronne dentaire mal remboursée par la Sécurité sociale
Le reste à charge après remboursement du régime obligatoire dépasse plusieurs centaines d'euros. Votre mutuelle santé complète ce remboursement selon le niveau de garantie dentaire souscrit.
Je suis salarié, dois-je vraiment une mutuelle individuelle ?
Pas obligatoirement, mais la complémentaire d'entreprise couvre un socle minimum - si vos besoins vont au-delà (optique, dentaire, médecines douces), une surcomplémentaire individuelle peut combler l'écart.
Un étudiant a-t-il intérêt à souscrire une mutuelle ?
Oui, la Sécurité sociale étudiante ne couvre qu'une base réduite - une mutuelle même légère limite fortement le reste à charge en cas de consultation ou de soins dentaires.
Quel est votre reste à charge aujourd'hui ?
Comparons votre contrat actuel ou votre première mutuelle.